رفتار درمانی شناختی | اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)

کتاب رفتار درمانی شناختی | اختلال استرس پس از ضربه (PTSD)

راهنمای درمان برای متخصصان بالینی | نویسنده دکتر پرویز دباغی | انتشارات جهاد دانشگاهی

مقدمه

تروماهای روانشناختی وقایع آسیب زا و تروماتیک شایع ناشی از حوادث و بلایای مختلف طبیعی مانند زلزله، سیل،  طوفان و وقایع ایجاد شده توسط انسان مانند، جنگ،  تجاوز جنسی و سایر وقایع آسیب زای غیر قابل اجتناب زندگی می باشد. شیوع طول عمر  PTSD ناشی از تروماهای روانشناختی به عنوان مهمترین و شایعترین واکنش ناشی از تروما در نمونه های جامعه  ۱% تا ۱۴% برآورد شده است . در جمعیت  هایی که با وقایع تروماتیک مواجهه شده اند میزان شیوع خیلی بیشتر می باشد۔ برای مثال در پژوهشی در مورد کهنه سربازان جنگ ویتنام میزان شیوع ‎PTSD‏ ، ۳۰ % گزارش شده است در حالیکه، میزان شیوع ‎PTSD‏ در قربانیان تجاوز جنسی ۳۱% تا ۵۷% بوده است (لیهی  و هالند ، ۲۰۰۰). PTSD در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد.

علائم معمولا در فاصله ی کوتاه بعد از تروما ظاهر می شوند با این حال در برخی از موارد علائم ‎PTSD‏ ماهها حتی گاهی سال ها بعد از تروما ظاهر می شوند. تقریبا در نیمی از موارد علائم بعد از سه ماه خود بخود برطرف می شوند . در سایر موارد علایم می تواند اغلب سال های زیادی تداوم پیدا نموده و باعث اختلالات طولانی مدت در عملکرد زندگی فرد شود۔ از نقطه نظر آسیب شناسی، پژوهش های اخیر نشان می دهد که تنها یک سیستم هیجانی در مغز وجود ندارد بلکه چندین سیستم که درگیر مکانیسم های حیاتی هستند وجود دارد۔ پاسخ به خطر۔ جستجوی غذا،  روابط لذت بخش و پیوندهای عاطفی هر یک توسط شبکه ی مغزی منحصر به فردی واسطه مندی می شوند.